Tirzepatide

A Tirzepatida (Mounjaro®, Zepbound®) é um peptídeo sintético composto por 39 aminoácidos — o primeiro e, até o momento, único agonista dual dos receptores GIP e GLP-1 aprovado para uso clínico. A combinação GIP+GLP-1 não se limita a uma soma de efeitos: trata-se de uma sinergia supraditiva, em que o receptor GIPR presente no hipotálamo e no sistema límbico contribui para a redução do apetite de forma independente do GLP-1R, enquanto os receptores GIPR nos adipócitos favorecem a sensibilidade à insulina. No ensaio SURMOUNT-1 (NEJM 2022), a dose de 15 mg/semana proporcionou uma redução média de 20,9% do peso corporal em 72 semanas, com 63% dos participantes atingindo perda ≥20%.

1. 1
   Semana 1-2

   Poucos efeitos perceptíveis; o composto começa a se acumular no organismo.

2. 2
   Semana 3-4

   Começo da supressão do apetite e melhora incipiente do controle glicêmico. Pode haver efeitos gastrointestinais leves.

3. 3
   Mês 2-3

   Redução ponderal mais expressiva e refinamento do controle glicêmico. Efeitos adversos tendem a diminuir.

4. 4
   Mês 3-6

   Continuidade da perda de peso e estabilização do controle glicêmico, com otimização dos ganhos metabólicos.

5. 5
   Mês 6+

   Manutenção dos resultados obtidos em peso e controle glicêmico. Momento de reavaliar dose e necessidade de continuidade.